Городнянська районна державна адміністрація Городнянська РДА Чернігівської області

По Корюкiвськiй мiжрайоннiй виконавчiй дирекцiї за I квартал 2012 року оплачено 165 листкiв непрацездатностi пов’язаних з невиробничим травматизмом, що спричинило 2033 днiв втрати працездатностi по яких витрачено допомоги за рахунок коштiв Фонду на суму 195,8 тис.грн.

При опрацюваннi заяв-розрахункiв в частинi надання фiнансування по листкам непрацездатностi пов’язаних з невиробничими травмами одночасно обов’язково робиться спiвставлення з iнформацiсю отриманою вiд лiкувальнопрофiлактичних закладiв на пiдставi спiльного наказу вiд 28.12.20 11 року УЧ 270/168 посилення контролю за обгрунтованнiстю видачi (продовження) листкiв непрацездатностi, пов’язаних з невиробничим травматизмом”.

Також наказом виконавчо дирекції Фонду соцiального страхування вiд 07.07.2011 року № 73 зi змiнами «Про заходи по унеможливленню незаконного заволодiння коштами бюджету обласного вiддiлення Фонду”, запроваджено заходи по упередженню неправомiрного вiднесення витрат за рахунок коштiв Фонду на отримання фiнансування для виплати застрахованим особам матерiального забезпечення по невиробничому травматизму:

1. Запроваджено порядок, при якому с обов’язковим проведения розслiдування випадкiв невиробничого травматизму за участю представника робочого органу Фонду, в зв’язку з чим страхувальники невiдкладно письмово, або усно з наступним письмовим повiдомленням iнформують робочi органи Фонду про кожний такий випадок.

2. Призначено осiб вiдповiдальних за виконання обумовлених заходiв.

3. На пiдставi бази даних АРМу ,,Ресстр заяв-розрахункiв” визначаються страхувальники з високим рiвнем виплат допомог по тимчасовiй непрацездатностi пов’язаних iз травматизмом (групу ризику) по яких проводити заходи обумовленi пунктами 1 та 9.

4. Щотижнево формусться ресстр звернень застрахованих осiб з приводу нещасних випадкiв та травм, що були отриманi в робочий час та/або повязанi з виконанням службових обов’язкiв, а також отриманих в станi алкогольного (наркотичного, токсичного) сп’янiння з метою подальшого вирiшення питания призначення (вiдмови) матерiального забезпечення комiсiями iз соцiального страхування (уповноваженими) у вiдповiдностi до вимог дiючого законодавства.

5. Обов’язково робиться спiвставлення обставин та часу отримання травми згiдно даних реєстру працюючих осiб, якi х отримали в робочий час або пов’язанi з виконанням службових обов’язкiв (додаток 2 спiльного наказу) та документiв наданих страхувальником (пояснень потерпiлого та висновкiв зазначених в актах розслiдування, тощо).

6. У разi виявлення фактiв невiдповiдностi, спецiалiстами дирекцїi робиться документальне пiдтвердження, шляхом витребування завiрених страхувальником копiй документiв (пояснения, акти, табелi облiку використання робочого часу, тощо).

7. Складається довiдка, в якiй об’єктивно, достовiрно та обгрунтовано наводиться вичерпний опис виявлених фактiв, якi дають змогу зробити висновок про неможливiсть вiднесення витрат на рахунок коштiв Фонду. У разi необхiдностi направлясться вiдповiдний запит до вiддiлу з питань експертизи тимчасової непрацездатностi обласного вiддiлення щодо проведения перевiрки обгрунтованостi видачi (продовження) листкiв непрацездатностi.

8. Спецiалiсти дирекцiї iнформують керiвникiв пiдприємств (установ, органiзацiй) про встановленi факти та обставини отримання травм.

9. Комiсiя страхувальника за участю представника Фонду проводить розслiдування нещасного випадку i у разi погодження всiх обставин складається та пiдписується акт за вiдповiдною формою (Н-5, Н-1, НПВ або НТ). У разi незгоди iз змiстом акта, встановлення розбiжностей обумовлених пунктами 4-6, представник Фонду складає довiдку передбачену пунктом 7, яка додається до акта i є його невiд’ємною частиною.

10. Без проведення заходiв, зазначених у пунктах 1 - 9, отримання фiнансування для виплати допомог по тимчасовiй непрацездатностi пов’язаних iз травмами невиробничого характеру неможливо.

11. у разi вiдсутностi iнформацi вiд страхувальника про отримання працiвником травми (результатiв розслiдування нещасного випадку за участю представника органу Фонду)та включення ним вiдповiдно суми, до заяви-розрахунку спецiалiстам дирекцiї необхiдно:

- виключити дану суму iз заяви-розрахунку;

- провести позапланову перевiрку з урахуванням вимог пунктiв 4-6.