Сайт працює у тестовому режимі. Попередня версія - http://goradm.cg.gov.ua/old

25 серпня 2010

Городнянська центральна районна лікарня

15100, м. Городня, вул. Чернігівська,26, тел. (04645) 2-18-68

ел. адреса: GOLIKA@cg.ukrtel.net

Головний лікар Ігнатенко Ольга Володимирівна

***

Центр надання первинної медико-санітарної допомоги

15100, м. Городня, вул. Чернігівська,26, тел.(04645) 2 10 74

Головний лікар Назаренко Михайло Петрович 

ел. адреса:gorodnya-cpmsd@ukr.net

***

***

24.09.2019

Увага! Для жителів та гостей міста!

Ви можете скористатися Електронною картою аптек-учасників урядової програми реімбурсації Доступні ліки

Дешборд «Карта місць відпуску лікарських засобів за електронними рецептами за урядовою програмою реімбурсації «Доступні ліки» має два розділи, які перемикаються за допомогою стрілок під дешбордом.

1. У першому розділі можна знайти детальну інформацію щодо укладених договорів про реімбурсацію між аптечними закладами та НСЗУ.

Сторінка містить корисну інформацію:

— про кількість аптечних закладів, що вже уклали договір;
— про кількість місць відпустку лікарських засобів за електронним рецептом;
— відображення відсоткового поділу аптек-партнерів НСЗУ за формою власності та за типом закладу.

На дешборді також можна побачити дані щодо розподілу аптек за наявністю відпущених електронних рецептів. 

Аптеки та аптечні пункти, в яких відпущено хоча б один електронний рецепт,  на інтерактивній карті промарковані зеленим кольором.

Аптеки та аптечні пункти, в яких поки що не відпущено жодного електронного рецепту, промарковані помаранчевим кольором. 

Рекомендуємо перед тим, як йти до аптеки, яку позначено помаранчевим кольором, подзвонити і дізнатись, чи можливо отримати в ній «Доступні ліки» за електронним рецептом вже сьогодні.

Також у таблиці з інформацією про назву аптеки, контакті дані, адресу додано стовпчик «Уже є відпущені».

Карта місць відпуску лікарських засобів є інтерактивною. Обравши за допомогою фільтрів потрібний населений пункт, можна побачити розташування аптечних закладів у цьому населеному пункті, їхні адреси та контактні телефони. Також - дізнатись, чи відпущено в обраній аптеці хоча б один електронний рецепт. Для зручності використання рекомендуємо натиснути кнопку «на весь екран» на нижній панелі дешборду праворуч. І перегляд даних відбуватиметься у збільшеному масштабі.

***

17.03.2019

У Городнянському Центрі первинної медико-санітарної допомоги відтепер є можливість записатися на прийом онлайн через інтернет до сімейного лікаря, педіатра чи терапевта.

Записатися на прийом до лікаря

Відеоінструкція

 

***

Системні зміни в охороні здоров’я: перші результати

15 лютого 2019

На засіданні 13 лютого Уряд представив звіт про свою роботу за 2018 рік. Минулого року в сфері охорони здоров’я відбулась низка важливих змін, спрямованих на покращення якості та доступності медичного обслуговування для українців. Зокрема, Уряд запустив перший етап медичної реформи, розширив програму «Доступні ліки», продовжив розбудовувати мережу кардіоцентрів.

Зарплати лікарів зросли в 2-3 рази

Уряд впроваджує нову модель фінансування охорони здоров’я за принципом «гроші йдуть за пацієнтом». Держава почала платити медичним закладам та лікарям за надання конкретних медичних послуг конкретному пацієнту. В результаті суттєво зросло фінансування закладів охорони здоров’я первинної ланки. Це дало їм можливість збільшити зарплати лікарів в 2-3 рази: з 4 – 6 тисяч гривень до 12 – 18 тисяч.

Вже понад 25 мільйонів українців обрали свого лікаря, якому довіряють, та підписали з ним декларацію на обслуговування. На початок цього року 97% комунальних медичних закладів перейшли на нову модель фінансування та підписали договори з Національною службою здоров’я. В медзакладах з’явились додаткові сервіси для пацієнтів (можливість записатись на прийом до лікаря онлайн або телефоном, отримати консультацію лікаря за телефоном, зробити всі базові аналізи та дослідження в приміщенні амбулаторії), нове обладнання та устаткування.

Більше «Доступних ліків» від хронічних захворювань

У 2018 році було збільшено перелік ліків за програмою «Доступні ліки» до 261 препарату, 59 з них людина може отримати безкоштовно. За рік держава відшкодувала вартість ліків за понад 18 мільйонами рецептів та перерахувала аптечним закладам більше мільярда гривень. Програма розширюватиметься і надалі.

З квітня отримати ліки за програмою можна буде за електронним рецептом в будь-якій аптеці, що ввійшла в програму. Препарат, виписаний лікарем, наприклад, у Львові, можна буде без проблем отримати за е-рецептом в аптеці Києва чи Одеси, тобто незалежно від її місцезнаходження.

Тисячі врятованих людей завдяки новим кардіоцентрам

Уряд розбудовує мережу кардіоцентрів. За 2017-2018 роки профінансовано закупівлю 26 ангіографів. За рік на одному такому апараті можна обстежити та пролікувати близько тисячі пацієнтів та врятувати їм життя.

Карідоцентри працюють цілодобово без вихідних. У разі гострого інфаркту міокарду людина отримує допомогу в них безкоштовно (обстеження, стентування). Стенти та необхідні витратні матеріали придбані за державні кошти. У 2018 році держава закупила 24 тисячі стентів, що на 100% задовольняє потребу в них для пацієнтів у невідкладному стані.

Яких змін очікувати у 2019 році

З липня цього року стартує другий етап медреформи: бюджетні гроші підуть за пацієнтом на вторинний рівень меддопомоги — до поліклінік, де кожна людина зможе пройти безкоштовно обстеження, здати аналізи, отримати допомогу лікаря-спеціаліста. За програмою «Безкоштовна діагностика» можна буде безоплатно отримати 54 лікувальні та діагностичні послуги, серед них — 12 аналізів, 6 видів УЗД, 5 видів рентгену, 4 види біопсії, мамографія, операції одного дня. Єдина умова для безоплатного отримання цих послуг — мати направлення свого лікаря.

Буде розширено програму «Доступні ліки», більше препаратів від хронічних захворювань можна буде отримати безкоштовно або з незначною доплатою. 

Відкриється 13 нових кардіоцентрів у різних регіонах країни, що дозволить людям отримувати необхідну допомогу своєчасно.

Буде добудовано другий комплекс дитячої лікарні «Охматдит». Удвічі більше маленьких пацієнтів зможуть пройти там обстеження та лікування.

Розпочнеться реформа екстреної допомоги. Пілот стартує у Вінницькій, Тернопільській, Полтавській, Одеській, Донецькій областях та місті Києві. Будуть закуплені нові «швидкі» з новим обладнанням, створені сучасні диспетчерські. Працівники бригад екстреної меддопомоги пройдуть додаткове навчання і отримуватимуть вищі зарплати.

Департамент інформації та комунікацій з громадськістю
Секретаріату Кабінету міністрів України

Пильнувати хід медичної реформи на селі: завдання для кожного регіону

14-01-2019 | 16:41

14 мільйонів українців, які проживають у селах, мають бути забезпечені доступною та якісною первинною медичною допомогою. Це завдання окреслено відповідним законом, ініційованим Президентом України Петром Порошенком. Кінцева ціль —  знизити протягом 2-5 років смертність українців, які проживають у сільській місцевості. Зокрема мова про три найпоширеніші в Україні нозології: серцево-судинні захворювання, бронхіальна астма, цукровий діабет. До переліку планують додати ще одну – дерматологію. Консультації саме з цього питання складають сьогодні 20% звернень до лікарів на селі.

Про це під час селекторної наради щодо стану реалізації реформи сільської медицини наголосив Віце-прем’єр-міністр – Міністр регіонального розвитку, будівництва та ЖКГ України Геннадій Зубко. В нараді взяв участь голова Чернігівської облдержадміністрації Олександр Мисник та відповідні фахівці.

— Озвучені цілі ми ставимо як на рівні України, так і на рівні кожної сільської амбулаторії у діючій мережі первинної медичної допомоги. Для стовідсоткового досягнення мети нам потрібно забезпечити три основні речі: спроможну сільську мережу з необхідною кількістю амбулаторій, сімейних лікарів з належними умовами праці (заробітною платою, приміщенням, житлом, транспортом), сучасне оснащення та головне – можливості телемедичних послуг,— підкреслив Геннадій Зубко.

Під час наради представлено дорожню карту з впровадження телемедицини. Зокрема, мова йшла про формування в областях груп лікарів-консультантів, які допомагатимуть лікарям сімейної медицини на селі. Механізм стимулювання таких фахівців мають продумати безпосередньо в регіонах. Цьогоріч тестування окресленої системи розпочнуть у п’яти областях: Кіровоградській, Харківській, Вінницькій, Дніпропетровській та Полтавській.

Віце-прем’єр-міністр подякував Посольству Канади в Україні, проекту EDGE, компанії Ontario Telemedicine Network (OTN), консультантам зі Світового банку, які підготували технічне завдання для розробки програмного забезпечення з впровадження телемедицини.

Окрім того, мова йшла про будівництво чи реконструкцію амбулаторій.

Мінрегіон пропонує областям скористатися готовим типовим вже випробуваним проектом.

Нагадаємо, на реалізацію заходів, спрямованих на розвиток системи охорони здоров'я у сільській місцевості, цьогоріч Чернігівській області виділено субвенцію в сумі 27,4 мільйона гривень. Також є чималий залишок минулорічних цільових коштів. Крім того, відповідно до умов надання субвенції, обов’язково повинно бути співфінасування з місцевих бюджетів у розмірі не менше 10%.

В області затверджено 21 об’єкт нового будівництва без житла для лікаря: амбулаторій монопрактики – 16 та амбулаторій групової практики – 5. Усі вони отримали документи, які посвідчують право власності на користування земельними ділянками.

Амбулаторії матимуть власне службове авто. Транспорт уже закуплено.

— Найближчим часом усі області повинні провести зустрічі зі своїми підрядниками та чітко окреслити терміни виконання робіт з будівництва. Автомобілі мають стати приємним бонусом до оснащених амбулаторій, —наголосив Геннадій Зубко.

Принагідно Віце-прем’єр-міністр нагадав про можливість участі у Програмі підтримки у створенні та модернізації ЦНАПІв, що пропонує Програми ULEAD з Європою.

Департамент інформаційної діяльності
та комунікацій з громадськістю Чернігівської облдержадміністрації

Кілька фактів про хід медичної реформи на Чернігівщині

11-01-2019 | 14:58

З 1 січня цього року пацієнти, які підписали декларації із сімейними лікарями, дільничними терапевтами та педіатрами, та ті, хто не визначився, розподілятимуться за двома умовними списками, відповідно «зеленим» і «червоним». Відтак, на кінець 2018 року до «зеленого» списку в області потрапило близько 70% жителів (майже 700 тисяч). Пацієнти з «червоного» списку також не залишаться без медичної допомоги, але протягом року вони повинні обрати свого лікаря.

Нині в системі «E-HEALTH» зареєстровано 52 медичні заклади області, з них 38 таких, що надають первинну медичну допомогу.

– Найкращого показника в роботі з пацієнтами досягли у Корюківському районному центрі первинної медико-соціальної допомоги, де свого лікаря обрали 82% тамтешніх громадян. Нині склалася ситуація, коли в деяких районах подібні центри вже вичерпали свій «ресурс» з підписання декларацій, адже там певні лікарі вже набрали необхідну кількість пацієнтів,– повідомляє начальник Управління охорони здоров’я ОДА Петро Гармаш. – Ми вдячні місцевій владі, головам ОТГ, які провели важливу роботу в цьому напрямку та успішно працюють над зміцненням матеріально-технічної бази медичних закладів, зокрема, із забезпечення лікарів комп’ютерною технікою, без якої діяльність медиків неможлива. Ми спостерігаємо тенденцію, коли первинна медична допомога вже не фінансується за остаточним принципом.

Також Петро Гармаш зазначає, що вже затверджено відповідний наказ Міністерства охорони здоров’я, в якому визначено понижувальний коефіцієнт, що застосовується в разі набрання лікарем пацієнтів понад визначену норму. І це не дивно, адже щодоби декларації зі своїми лікарями підписують у середньому до тисячі жителів області.

Щодо інших ініціатив, то протягом року в області вдалося успішно реалізувати Програму «Доступні ліки»: виписано півмільйона рецептів на 29 мільйонів гривень.

Читати також: Доступні ліки: фінансування в грудні майже вдвічі більше, ніж у попередні місяці

Значні зміни відбулися в роботі обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф: введено в дію єдину центральну оперативну диспетчерську, робота якої відтепер базується на принципах кращих вітчизняних стандартів.

Читати також: Єдина оперативна диспетчерська «103»: зручно як для медиків, так і пацієнтів

Протягом прийдешнього року триватиме реформування первинної ланки надання медичної допомоги населенню, підписання декларацій, впровадження електронної документації, зокрема, електронних лікарняних листів, рецептів та карток пацієнта.

За повідомленням Управління охорони здоров'я 
Чернігівської облдержадміністрації

22 листопада 2018 року

Програма «Доступні ліки»: чи всі бажаючі нею скористаються?

Жоден житель Чернігівщини не повинен залишитися без медикаментів, які відпускаються згідно з Урядовою програмою «Доступні ліки». Таку позицію висловив начальник Управління охорони здоров’я Чернігівської ОДА Петро Гармаш, виступаючи днями в ефірі UA: Українське радіо «Чернігівська хвиля».

Останнім часом біля аптечних закладів обласного центру, які відпускають ліки за зазначеною програмою, утворюються великі черги. Для людей, особливо похилого віку, це створює незручності. До того ж, почасти деякі препарати взагалі відсутні в аптечній мережі.

Петро Гармаш так пояснює черги біля аптек:

– Цільова субвенція, виділена Чернігівщині на цей рік, не повністю покриває потребу фінансування програми «Доступні ліки». Із 26,2 мільйона гривень уже використані більш ніж 22 мільйони. Тих коштів, які ще залишаються, не вистачає для забезпечення всіх бажаючих необхідною кількістю медикаментів до кінця цього року. Зрозуміло, у людей це викликає занепокоєння.

Втім, ми постійно звертаємося до Уряду, профільного Міністерства з проханням збільшити субвенцію для нашої області. Днями Кабмін додатково виділив 78 мільйонів гривень на реалізацію цієї програми в Україні. Певна кількість коштів надійде і на потреби Чернігівщини. Тож найближчим часом ситуація із забезпечення ліками повинна стабілізуватися.

У свою чергу заступник генерального директора комунального підприємства обласної ради «Ліки України» Лариса Мартиненко зауважила, що здебільшого черги виникають в аптеках, розташованих у густонаселених районах Чернігова. Також вона пояснила: замість препарату, якого немає в аптеці, можна виписати аналог. Для цього необхідно звернутися за новим рецептом до свого дільничного терапевта чи сімейного лікаря.

Довідково. Урядова програма реімбурсації «Доступні ліки» працює в Україні із квітня 2017 року і має на меті безкоштовно або з незначною доплатою відпускати ліки проти трьох нозологій: серцево-судинних захворювань, зокрема, гіпертонічної хвороби, цукрового діабету 2-го типу та бронхіальної астми. На Чернігівщині участь у програмі беруть 175 аптек (вони мають відповідні стикери), до яких необхідно звертатися з рецептом від сімейного лікаря або дільничного терапевта.

Програма «Доступні ліки» постійно вдосконалюється. Значно збільшився перелік препаратів – нині люди можуть отримати безкоштовно 59 найменувань ліків. За статистикою, за період дії програми майже на третину зменшилися випадки таких ускладнень як інфаркти та інсульти.

 

За матеріалами Управління охорони
здоров’я Чернігівської облдержадміністрації

Дія «Доступних ліків» триває

11 жовтня 2018

Вартість отриманих населенням Чернігівщини «доступних ліків» за 9 місяців поточного року перевищила 20 мільйонів гривень.

Кількість виписаних за цей час рецептів — 964255, з них у вересні — лише 43400. Як пояснили в Управлінні охорони здоров’я облдержадміністрації, минулого місяця спостерігалося певне зниження виконання показників цієї урядової програми, пов’язане з реорганізацією медичних закладів та необхідністю переукладання договорів між ними та аптеками. У жовтні відставання надолужать.

Всього ж на реалізацію програми «Доступні ліки» на Чернігівщині цього року передбачено 26 мільйонів гривень. Зважаючи на темпи використання коштів, цього може бути недостатньо, тому Управління охорони здоров’я ОДА звернулося до Уряду з проханням, за можливості, збільшити фінансування програми в області.

Нагадаємо, що до оновленого реєстру ліків, який діє з серпня поточного року, увійшов 261 препарат, призначений для лікування пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями, діабетом ІІ типу та бронхіальною астмою. Повністю безоплатно пацієнти зможуть отримувати 59 із цих препаратів, решту — з невеликою доплатою.

 

Департамент інформаційної діяльності
та комунікацій з громадськістю Чернігівської облдержадміністрації.

Поспішайте обрати сімейного лікаря

КНП "Городнянський Центр первинної медико-санітарної допомоги"  активно працює в напрямку укладання договорів з сімейними лікарями, терапевтами, педіатрами.

Національна кампанія розпочалась 1 квітня 2018 року.

Станом на 28.09.2018р. із лікарями було укладено 12007 договорів, що складає 42,9% від загальної кількості населення.

Лікарі-терапевти та лікарі загальної практики.

Лікар загальної практики-сімейний лікар - Гузь О.М. уклала 2006 декларацій.

Лікар загальної практики-сімейний лікар - Андрієв О.О. уклав 1781 декларацію.

Лікар загальної практики-сімейний лікар - Маклюк В.І. уклав 1782 декларації.

Лікар-терапевт - Пирогоїд М.В. уклав 1663 декларації.

Лікар загальної практики-сімейний лікар - Терещенко О.С. уклав 1427 декларацій.

Лікар загальної практики-сімейний лікар - Рябовол М.А. уклав 456 декларацій.

Лікарі-педіатри:

Голубовська О.М. - 917 декларацій.

Шемець Т.І. - 750 декларацій.

Холмурадова В.М. - 485 декларацій.

Трепачко В.А. - 450 декларацій.

Проценко В.В. - 290 декларацій.

ЯК ОБРАТИ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ

КРОК ПЕРШИЙ – ВИЗНАЧІТЬСЯ З ЛІКАРЕМ

Найпростіший варіант – ви знаєте хорошого лікаря, обслуговувались у нього і залишились задоволені результатами. Якщо ж такого лікаря ви поки не знайшли, поцікавтеся у родичів, сусідів, друзів, колег – можливо, у них був позитивний досвід у амбулаторії сімейної медицини або поліклініці, яка підходить вам географічно. 

Ви також можете звернутись у місцевий відділ охорони здоров’я. Там вам розкажуть, які лікарі працюють у вашому населеному пункті чи районі. Інший варіант – просто зверніться у будь-який медичний заклад і познайомтеся з лікарями. Інформацію про них можна отримати у місцевому відділі охорони здоров’я або безпосередньо в реєстратурі. Деякі медичні заклади вже мають свої власні сайти з такою інформацією.

Пам’ятайте, що зараз ви не мусите звертатись до лікаря «строго за пропискою» - можете обрати лікаря, який працює біля вашого дому, роботи тощо.

 

КРОК ДРУГИЙ – ПІДПИШІТЬ ДЕКЛАРАЦІЮ

Заклади первинної медичної допомоги, в яких працюють сімейні лікарі, терапевти, педіатри, підписують контракт з Національною службою здоров’я, а пацієнти – декларацію з тими лікарями, яких самі собі обрали. 

Документи, які знадобляться для підписання угоди з лікарем, – ваш паспорт та ідентифікаційний номер. Якщо ж ви підписуєте декларацію з педіатром (чи сімейним лікарем, який буде обслуговувати вашу дитину), то також знадобиться свідоцтво про народження дитини та документи (паспорт та код) одного з її батьків або опікунів.

Основний спосіб заповнення декларації — електроний: уповноважена особа закладу ПМД (в різних медзакладах це може бути або реєстратор, або медсестра, або лікар тощо) внесе ваші дані в систему.

Уповноважена особа медзакладу роздрукує декларацію, яку ви підпишете у двох примірниках (один із них залишається у вас). Потім уповноважена особа медзакладу накладає електронний цифровий підпис працівника юридичної особи на декларацію та надсилає її в систему «Електронне здоров‘я». 

Ви офіційно задекларували вибір свого лікаря. Гроші за ваше обслуговування держава (НСЗУ) сплачуватиме закладу, у якому працює вибраний вами лікар. Цей процес розпочнеться одразу, коли медзаклад увійде у реформу: автономізується та укладе договір з НСЗУ.

На випадок відпустки або хвороби у вашого лікаря має бути заміна — інший лікар первинної ланки або черговий заклад первинної медичної допомоги. Якщо вам знадобиться допомога, а ви знаходитесь в іншому місті, звертайтесь до найближчого закладу первинної медичної допомоги.

Якщо ви впевнені, що знайшли хорошого лікаря, не гайте часу, адже у нього може просто не залишитись місць для нових пацієнтів. Лікар може відмовити вам у підписанні декларації, якщо він уже набрав максимально рекомендовану кількість пацієнтів: сімейний лікар може обслуговувати 1 800 пацієнтів, терапевт – 2 000, педіатр – 900. Ця цифра може бути дещо більшою для лікарів, які працюють у селах. Наприклад, якщо у селі проживає 2 000 людей, то всі вони отримають змогу підписати декларацію з сімейним лікарем. Без медичної допомоги не залишиться ніхто. Це питання контролюватиме Національна служба здоров’я України.

 

КРОК ТРЕТІЙ – ЗВЕРТАЙТЕСЬ ПРИ ПЕРШІЙ НЕОБХІДНОСТІ

Ви зможете звертатись до вашого лікаря з будь-якими питаннями, пов’язаними зі здоров’ям. Як показує світовий досвід більшість проблем із здоров’ям можуть бути вирішені на рівні первинної ланки, особливо у разі вчасного звернення. Крім безпосереднього обстеження і лікування, лікарі первинної ланки в разі необхідності будуть також видавати направлення до вузькопрофільних спеціалістів, виписувати рецепти на ліки, в т.ч. які підпадають під програму “Доступні ліки” (безкоштовні ліки в аптеці, за які платить держава), та будь-які медичні довідки, наприклад, до басейну тощо. 

Тож з цих міркувань краще обирати лікаря, який практикує поруч з вами – це скоротить витрати часу на дорогу. 

 

КРОК ЧЕТВЕРТИЙ – НЕ ДАВАЙТЕ ХАБАРІВ

У 2018 році заклад, в якому працює сімейний лікар, терапевт чи педіатр, почне отримувати пряму річну оплату за обслуговування кожного пацієнта, який уклав з ним договір. Планується, що у 2018 році середня виплата на первинній ланці складе близько 370 грн на одного пацієнта, у 2019 — 450 грн. Практика у 2000 пацієнтів може мати річний дохід від 740 000 грн до 1 000 000 грн у 2018 та від 900 000 до 1 200 000 грн у 2019. У цей бюджет входять оренда кабінету, оплата роботи лікаря, медсестри (фельдшера), прості витратні матеріали та часткове покриття аналізів. Близько половини цих коштів — видатки практики, все інше — зарплата працівників (лікаря, медсестер, фельдшерів). 

За цими тарифами закладам первинної медичної допомоги буде платити ДЕРЖАВА — саме для того, щоб у медичних працівників були гідні зарплати і щоб ці гроші НЕ платили пацієнти, як це відбувається зараз. Тож йдучи до лікаря, пам’ятайте, що це не безкоштовна послуга, за яку ви маєте покласти «подяку» в кишеню лікарю. Це медична послуга, за яку заплачено з ваших податків. 

Інструкції для лікаря та пацієнта ви можете переглянути на платформі еHealth: Кроки для лікаряКроки для пацієнта

За інформацією Міністерства охорони здоров'я України 

 

 

 

Що потрібно знати про програму «Доступні ліки»

За програмою «Доступні ліки» пацієнти зможуть отримувати ліки від серцево-судинних захворювань, діабету ІІ типу та бронхіальної астми безкоштовно або з незначною доплатою.

 

 

Що потрібно знати про цю програму

 

1. Як отримати безкоштовні ліки?

Зверніться до лікаря та отримайте правильно виписаний рецепт.

Завітайте до аптеки з позначкою «Доступні ліки».

Отримайте ліки безкоштовно або з частковою доплатою за рецептом.

Вартість ліків повністю або частково оплачує держава.

 

2. Коли запрацює програма?

Програма запускається 1 квітня 2017 року. Аптеки на добровільних умовах підписують договір з місцевими органами влади та стають учасниками програми.

 

3. Чому саме ці категорії захворювань?

Механізм відшкодування вартості ліків (реімбурсації) поширюється на серцево-судинні захворювання, діабет ІІ типу та бронхіальну астму.

Пріоритетність надали лікуванню цих хвороб, оскільки саме вони найбільше впливають на показники смертності населення або суттєво знижують якість життя пацієнта та ефективно лікуються на амбулаторному рівні.

Смертність від серцево-судинних хвороб складає 65% від загальної смертності населення в Україні. Відповідно до статистичних даних за 2015 рік, на діабет ІІ типу страждає один мільйон осіб. Це у 6 разів більше, ніж на діабет І типу (інсулінозалежний). Хворих на бронхіальну астму зареєстровано 210 тисяч. Здебільшого це діти та молодь.

 

4. Які МНН (міжнародна непатентована назва (діюча речовина)) входять до програми реімбурсації?

СЕРЦЕВО-СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ:

Аміодарон (Amiodarone)

Амлодипін (Amlodipine)

Атенолол (Atenolol)

Верапаміл (Verapamil)

Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)

Спіронолактон (Spironolactone)

Фуросемід (Furosemide)

Дигоксин (Digoxin)

Еналаприл (Enalapril)

Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate)

Карведілол (Carvedilol)

Клопідогрель (Clopidogrel)

Метопролол (Metoprolol)

Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)

Симвастатин (Simvastatin)

Бісопролол (Bisoprolol)

БРОНХІАЛЬНА АСТМА:

Беклометазон (Beclometasone)

Будесонід (Budesonide)

Сальбутамол (Salbutamol)

ДІАБЕТ ІІ ТИПУ:

Метформін (Metformin)

Гліклазид (Gliclazide)

 

5. Де пацієнт може обміняти рецепт на ліки?

Це може бути будь-яка аптека, що підписала договір з місцевим органом влади.

Шукайте аптеки з такою позначкою:

Список аптек згодом буде розміщено на сайті МОЗ.

 

6. Що робити, якщо в аптеці закінчились безкоштовні ліки або ті, що відшкодовуються?

Пацієнт може зачекати, поки ліки надійдуть в аптеку.

Пацієнт може звернутись в іншу аптеку.

Пацієнт може обрати іншу торгову марку та доплатити різницю.

 

7. Що потрібно знати лікарю?

Лікар має виписати пацієнту рецепт на лікарський засіб, який відповідає його стану.

Для ефективного використання бюджетних коштів рецепт виписують не за комерційною назвою, а на основі міжнародної непатентованої назви (МНН) діючої речовини ліків.

В аптеці пацієнт може вибрати: отримати найдешевший лікарський засіб безкоштовно або обрати іншу торгову марку, доплативши певну суму.

 

8. Які ліки пацієнт може отримати безкоштовно, а за які потрібно доплачувати?

Реєстр оптово-відпускних цін визначає максимальну ціну препарату, який може взяти участь в Урядовій програмі «Доступні ліки».

Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі «Доступні ліки». Тобто такий препарат пацієнт матиме змогу отримати безкоштовно.

Дорожчий препарат, ціна на який не перевищує граничну референтну, пацієнт може отримати, доплативши різницю між мінімальною ціною та роздрібною ціною обраного препарату.

Ліки, ціна на які перевищує референтну ціну в 5-ти сусідніх країнах, не підпадають під програму відшкодування.

 

9. Чи може пацієнт отримати безкоштовні ліки без рецепта?

Уряд не буде обмежувати вільний ринок ліків. Якщо пацієнт бажає придбати випробувані ним ліки, не маючи рецепта від свого лікаря, – він може це зробити у будь-якій аптеці.

Проте у такому випадку аптека не матиме підстав для того, щоб відпустити даний лікарський засіб безкоштовно або зі знижкою.

 

10. Як працює механізм відшкодування вартості ліків (реімбурсації)?

Механізм відшкодування вартості ліків успішно діє в багатьох країнах світу та передбачає забезпечення пацієнтів безкоштовними ліками або значною знижкою на препарати.

В Україні відшкодування вартості ліків визначатиме Національний перелік основних лікарських засобів у 2017 році. До нього входять рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров’я 21 міжнародна непатентована назва (МНН або діюча речовина) для лікування серцево-судинних хвороб, бронхіальної астми та діабету ІІ типу.

 

11. Як регулюватимуть ціни на лікарські засоби в Україні?

Ціна на лікарські засоби, які відшкодовує держава, має бути обґрунтованою. Дуже часто ціни на одні й ті самі ліки в Україні є значно вищими, ніж у сусідніх країнах. Хоча рівень зарплат українців є нижчим.

У більшості розвинених країн існує практика державної регуляції цін на лікарські засоби. Це дозволяє уникнути необґрунтованого завищення цін на ліки.

Задля забезпечення доступності ліків в Україні, МОЗ встановить граничну оптово-відпускну ціну лікарських засобів по 21 міжнародній непатентованій назві (МНН або діюча речовина), які ввійдуть до програми реімбурсації.

Граничну оптово-відпускну ціну розрахують, базуючись на медіанній ціні на лікарський засіб у 5-ти сусідніх країнах – Польщі, Словаччині, Угорщині, Чехії та Латвії.

Це країни ЄС, де вже давно сформована система регулювання цін на лікарські засоби та механізм відшкодування вартості ліків. Оскільки виробникам вигідно реалізувати ліки за такою ціною в сусідніх країнах, так само має бути і в Україні.

Для лікарських засобів, які підлягають відшкодуванню, МОЗ встановить максимальну роздрібну торговельну надбавку на продаж ліків на рівні 15%.

 

12. Що таке реєстр референтних цін і як ним користуватись?

Міністерство охорони здоров’я порівняло ціни на аналогічні МНН у 5-ти сусідніх країнах України – Польщі, Словаччині, Угорщині, Чехії та Латвії. На основі медіани ціни за добову дозу лікарського засобу в цих країнах, Уряд встановив граничну ціну на лікарський засіб, яку буде компенсувати держава.

Важливо розуміти, що ціна в Реєстрі лікарських засобів , вартість яких підлягає відшкодуванню (стовпчик 11), – це оптово-відпускна ціна. Гранична оптово-відпускна ціна за добову дозу міститься в Реєстрі граничних оптово-відпускних цін (стовпчик 6). Максимально дозволена ціна в аптеці – оптово-відпускна ціна за упаковку + 10% постачальницької надбавки + 15% дозволеної торговельної надбавки + 7% ПДВ.

Розмір відшкодування вартості за упаковку лікарського засобу міститься в Реєстрі лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню (стовпчик 15).

Наприклад, Міністерство охорони здоров’я порівняло всі ціни на препарати з діючою речовиною Еналаприл в Польщі, Словаччині, Латвії, Угорщині та Чехії. Медіанна ціна за дозу там становила ХХ гривень. Це означає, що Уряд компенсуватиме повну або часткову вартість препарату, ціна за визначену добову дозу якого не перевищує ХХ грн + 10% оптово-постачальницької надбавки + 15% торгових надбавок + 7% ПДВ = УУ грн за дозу.

Референтне ціноутворення дозволило знизити ціни на основні лікарські засоби та зробити їх доступнішими для пацієнтів.

 

13. Які вимоги до аптеки-учасника програми?

У кожному аптечному закладі, що бере участь в Урядовій програмі «Доступні ліки», обов’язково має бути наявний найдешевший генерик (найдешевший препарат) та перелік цін відшкодування.

Аптека надає місцевій владі фінансовий звіт та документальне підтвердження продажу лікарських засобів, котрі підлягають відшкодуванню, та отримує повернення коштів з місцевих бюджетів протягом 5 робочих днів після подачі звітності.

 

14. Скільки коштів виділив Уряд на програму?

На 2017 рік Уряд виділив 500 мільйонів гривень.

 

До уваги громадян! З усіх питань за програмою «Доступні ліки» можна звертатися на урядову «гарячу лінію» 15-45

 

Матеріали Міністерства охорони здоровя України

***

Електронна система охорони здоров’я eHealth: обираємо лікаря

В Україні триває реформування галузі охорони здоров’я. Зокрема, набирає обертів кампанія з обрання лікаря, розпочата у квітні цього року.

Для зручності як лікарів, так і пацієнтів запроваджена Єдина електронна система охорони здоров’я eHealth. Її основна функція – допомагати пацієнтам отримувати, а лікарям – надавати якісні медичні послуги. Ця система дозволяє контролювати, наскільки ефективно витрачаються виділені на охорону здоров’я державні кошти, і запобігати зловживанням.

«Електронне здоров’я» – складна система, яка буде поступово впроваджуватися протягом кількох років.

Перший етап, який вже розпочато, охоплює первинну ланку медицини – сімейних лікарів, терапевтів та педіатрів. Через eHealth пацієнти укладають декларації з обраними лікарями, які реєструють ці декларації в системі.

Держава зможе оплачувати лікарю за кожного пацієнта, а пацієнт отримає гарантовані державою безкоштовні медичні послуги. Так система «Електронне здоров’я» допоможе реалізувати принцип «гроші ходять за пацієнтом».

У майбутньому eHealth система дасть можливість кожному швидко отримати свою медичну інформацію, а лікарям – правильно ставити діагноз з урахуванням цілісної картини здоров’я пацієнта. Вже не буде потреби в паперових медичних картах і друкованих довідках, які губляться і забуваються. Лікарі виписуватимуть електронні рецепти, які не можна буде ні загубити, ні підробити. Система міститиме всю медичну історію пацієнта, і вона буде доступна як пацієнту, так і його лікарям – все, як на долоні.

А державні органи розумітимуть, куди слід витрачати державні кошти, щоб це приносило максимум користі, адже система накопичуватиме велику кількість статистики про захворювання і лікування. В результаті, українці будуть отримувати за державний кошт більше якісних медичних послуг.

У Чернігівській області до системи eHealth вже приєдналися 32 медзаклади, 367 лікарів, з пацієнтами підписано 14556 декларацій. Таку оперативну інформацію можна відслідковувати на Мапі регіонів, розміщеній в системі eHealth. Також тут оприлюднюються статистичні дані стосовно реєстрації декларацій, перелік медичних закладів, які доєдналися до цієї системи.

Крім того, заклади охорони здоров’я, лікарі, пацієнти можуть отримати тут відповідну роз’яснювальну інформацію.

 

Департамент інформаційної діяльності та комунікацій
з громадськістю Чернігівської облдержадміністрації

 

Медична реформа: що зміниться з 2018 року

Верховна Рада ухвалила урядовий законопроект щодо медичної реформи, яка стартує вже з наступного року. Реформа передбачає запровадження нової моделі фінансування системи охорони здоров’я — перехід від фінансування медзакладів згідно кошторису до оплати державою фактично наданої медичної допомоги конкретній людині.

«Гроші йтимуть за пацієнтом»: людина звертається в медичний заклад до конкретного лікаря за допомогою, а держава перераховує кошти в медзаклад, в якому працює лікар, або безпосередньо лікарю, якщо він має власну практику.

У 2018 році нова модель фінансування охорони здоров’я запроваджується на первинній ланці меддопомоги — за нею працюватимуть сімейні лікарі, терапевти, педіатри.

На інших рівнях — вторинному (спеціалізованому) та третинному (високоспеціалізованому) — вона буде запроваджена поступово до 2020 року. Жодних змін у медичному обслуговуванні людей на цих ланках (у лікарів-спеціалістів, у лікарнях, спеціалізованих медзакладах) з наступного року не відбудеться.

 

Як відбудеться перехід на нову систему фінансування меддопомоги, яку надають сімейні лікарі, терапевти, педіатри?

Буде створено Національну службу здоров’я (спеціальний орган виконавчої влади), яка перераховуватиме бюджетні кошти медичним закладам та лікарям-ФОПам за надання меддопомоги людям. НСЗУ укладе угоди з УСІМА медичними закладами і гарантує фінансування відповідно до кількості пацієнтів, яким у цих закладах надають меддопомогу. Фінансування проводитиметься на умовах попередньої оплати.

Людині потрібно буде обрати свого сімейного лікаря, терапевта, педіатра та підписати з ним угоду на медичне обслуговування. Медичний заклад, лікар-ФОП повідомляє НСЗУ про кількість пацієнтів, з якими підписано угоди. НСЗУ перераховує їм кошти за обслуговування громадян згідно із встановленими тарифами.

Фінансування медичної допомоги через НСЗУ забезпечить головне — єдині стандарти надання меддопомоги та рівний доступ до медичних послуг для кожного громадянина, незалежно від прописки. Саме держава гарантуватиме, що кожному громадянину, який звернеться до сімейного лікаря, буде надано допомогу безкоштовно. А лікар гарантовано отримає гроші за свою роботу згідно із встановленим тарифом, незалежно від того, де він працює — у великому місті чи сільській місцевості. Фінансування поліклініки, де працює лікар, амбулаторії чи лікаря-ФОПа відбуватиметься з державного бюджету і не залежатиме від фінансової спроможності місцевої громади чи прихильності місцевих чиновників. Воно залежатиме виключно від кількості громадян, яким у медзакладах надали допомогу.

У свою чергу, місцеві громади мають всі можливості для розвитку медичних закладів, адже вони залишаються їх власниками. Завдяки децентралізації місцеві бюджети мають достатньо коштів для того, щоб покращити медичну мережу, створити належні умови для роботи лікарів, відремонтувати дороги до амбулаторій, оплачувати додаткові медичні послуги для мешканців громади. 

Перехід на нову систему фінансування буде поступовим, на перехідний період частково буде збережено діючу систему фінансування медзакладів — через субвенцію місцевим бюджетам, як це відбувається зараз.

Що потрібно зробити з 2018 року кожному українцю?

З наступного року кожному українцю потрібно буде обрати свого сімейного лікаря, терапевта, педіатра і підписати з ним угоду на медичне обслуговування. Це може бути лікар, який працює в поліклініці, амбулаторії, приватній лікарні (якщо вона підписала договір з НСЗУ) або має власну практику.

Причому обрати лікаря людина може незалежно від місця своєї прописки. Якщо ви вже маєте лікаря, який вас влаштовує, ви можете підписати угоду з ним. Якщо ні — запитайте рекомендацій у друзів, знайомих або прийдіть до свого дільничного лікаря і поспілкуйтесь з ним. Можливо, він вам сподобається. Лікар не має права відмовити вам у підписанні угоди, винятком є лише випадки, коли він вже має більше 2000 пацієнтів.

Ви можете підписати угоду з лікарем під час першого візиту до нього. Тривалість часу, впродовж якого потрібно укласти угоду з лікарем, не обмежена. Змінити свого лікаря ви можете в будь-який час, якщо знайшли кращого спеціаліста або, наприклад, змінили місце проживання.

За що саме на 100% заплатить держава?

Допомога, яку надає сімейний лікар, терапевт, педіатр, повністю оплачується державою, для людини вона є безкоштовною. Якщо лікар вимагає гроші з пацієнта, останній має право звернутись зі скаргою на лікаря до НСЗУ і піти до іншого спеціаліста. 

Допомога лікаря первинної ланки, що повністю оплачується державою, включає: консультації лікаря необмежену кількість разів, профілактичні огляди, базові аналізи, направлення до лікарів-спеціалістів, видачу довідок та листів непрацездатності. Окрім того, сімейний лікар призначає та виписує рецепти на доступні ліки, які можна отримати в аптеці безкоштовно або з незначною доплатою. Перелік доступних ліків поступово збільшуватиметься.

 

Департамент інформації та комунікацій з громадськістю
Секретаріату Кабінету Міністрів України